| 姓名 | 部门(院系部)/班级 | ||
前14日是否有中高风险 | 如是,请注明: | 前14日有否发热、咳嗽、呼吸不畅等症状 | 如是,请注明: |
体温记录 (进校前14日) | |||
日期 | 体温 | 日期 | 体温 |
月 日 | 月 日 | ||
月 日 | 月 日 | ||
月 日 | 月 日 | ||
月 日 | 月 日 | ||
月 日 | 月 日 | ||
月 日 | 月 日 | ||
月 日 | 月 日 | ||
其他: |
本人承诺,根据防疫要求,本人每日测量体温如实记录,保证以上信息真实、准确、有效。
承诺人:
日 期:
扫码下载APP
手机扫一扫下载APP